超高龄社会，想要健康老化，一定要保有行动力，医师建议，每天利用简单的训练，增强肌肉力量与质量，让走路更稳不容易跌倒。根据卫福部桃园医院资料指出，过了 40 岁，肌肉质量平均每 10 年流失 8%，如果忽视缺少肌肉造成的身体无力，会增加罹患失智症的风险。
罹患肌少症跌倒机会增加 幸福感血清素会降低
肌少症在 2016 年已经被正式列为一种疾病，也有许多国内外研究发现，肌少症与失智症相关。老年人的早期神经退化会从「肌力表现」开始，包括无法正常咀嚼或吞嚥、行动协调能力衰退、语言表达不流畅等，这些都是失智症的警讯症状，甚至肌肉量不足时，可能导致心脏肌肉无力、骨质流失。
此外，肌少症带来的影响，不只增加跌倒机率，还有各种慢性病的危害。长辈如果行动有困难，容易忧郁、断绝社交，加速认知能力下降。以忧郁情绪为例，当因肌肉活动量低，脑部受到的刺激就会减少，传导快乐、幸福感的血清素也会降低，充满负能量的感觉。
肌肉质量从 40 岁开始 平均每 10 年会流失 8%
台北慈济医院复健科主治医师简子轩说明，肌少症是渐进性肌肉质量减少与肌力、功能下降，也是老年人失能的一大主因。一般来说，人的肌肉质量约从 40 岁开始，平均每 10 年会流失 8%，70 岁后的流失率增为 2 倍，其中以大腿肌肉的流失最为迅速。简子轩指出，肌少症最直观的影响就是失能，因为肌肉渐进式地流失，患者慢慢会出现无力疲倦、步行困难、跌倒频率提高等症状，进而因为肌肉质量减少、代谢变慢，发生肥胖或三高等代谢症候群及併发症，也会因为骨密度的减少而容易骨折；除了影响身体功能及生活品质，省内统计更指出，肌少症会增加老人死亡率达 2.34 倍。
肌少症目前无药物可治疗 仅能依个别状况进行运动训练及饮食调整
简子轩指出，当民众来到诊间，医师会透过双能量 X 光吸光式测定仪 (DXA)、Inbody 体脂机以及握力器检测量肌肉的质量、力量及功能。测量肌肉功能的部分，会请个案坐在椅子上，重複进行起立及坐下的动作共 5 次，若秒数大于或等于 12 秒，即代表功能衰退；或是测量个案步行的速度，若每秒小于 1 公尺，也符合衰退标準。
而上述质量、力量及功能的 3 项测试，若 1 项低于正常值，即是肌少症前期，低于 2 项就是肌少症，3 项都不足者即可判定为严重肌少症。简子轩也提到，肌肉量与变胖与否无关，纵使体重持平，也可能是脂肪增加、肌肉减少的状态，因此不能以体重为判断标準；此外，肌少症目前无特定药物可治疗，针对此类患者，临床医师会以在评估后照会物理治疗师和营养师，依据个别状况进行运动训练、调整饮食。
民众可以透过运动、饮食 2 大面向着手，前者可从事慢跑一类有氧运动或重训、弹力带、深蹲等阻力型运动，藉此强化肌耐力和肌肉质量，促进肌肉生成；后者一般人每天需要摄取约每公斤体重 1 公克的蛋白质才足够，而针对想增肌的民众或肌少症患者，则会建议每日摄取到体重每公斤 1.5 公克的蛋白质。
文／刘一璇、图／杨绍楚
谘询医师：台北慈济医院复健科主治医师简子轩
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