台北医学大学最新研究发现，俗称蔗糖素的代糖「三氯蔗糖」，长期食用恐损男性生育力。三氯蔗糖在省内属于合法食品添加物，为什么会影响男性生殖系统？想吃甜又想少负担，可以怎么做？
不少人闻「糖」色变，怕吃糖伤身，改选添加阿斯巴甜、三氯蔗糖（Sucralose）、醋磺内酯钾等代糖製成的零卡或无糖产品。
其中的三氯蔗糖，甜度是一般蔗糖的600倍，常见于许多碳酸饮料、蜜饯、瓜子，甚至是蛋白粉和酱油膏等产品。国外也有品牌，例如Splenda、Equal（怡口糖）等，直接将三氯蔗糖以糖包的形式贩售。
不过，台北医学大学最新研究指出，透过细胞及大鼠动物实验，证实三氯蔗糖会对男性生殖功能造成损害。
摄取三氯蔗糖的大鼠，精子死亡率增25%
台北医学大学研究团队以製造睪固酮的「莱氏细胞（Leydig cells）」，与协助提供精子营养的「赛氏细胞（Sertori cells）」进行实验，发现三氯蔗糖会降低细胞存活率，并产生大量活性氧，造成DNA损伤及粒线体功能下降。
该研究更进一步指出，三氯蔗糖会干扰细胞「自噬流动性」，导致细胞无法有效回收、代谢老化或受损的细胞器，影响细胞稳定性。同时，男性睪丸中与荷尔蒙合成密切相关的受器T1R3，也会遭到三氯蔗糖抑制，连带影响黄体素等荷尔蒙，导致精子活动力下降与形态异常。
在大鼠实验中，研究团队餵食大鼠三氯蔗糖，经过2个月时间，发现大鼠的精巢组织受到损伤，荷尔蒙也失衡。与未摄取三氯蔗糖的大鼠相比，精子死亡率增加了约25%。
不只男性生殖系统受损，三氯蔗糖也影响女性
台北医学大学的研究，总结出三氯蔗糖对男性生育力共有「3环」影响：
1. 引发DNA损伤：受活性氧物质增加所致。
2. 细胞自噬功能异常：细胞无法有效清除损伤。
3. 男性生殖内分泌系统受影响：精子数量及活动力下降，精子死亡率则会增加。
三氯蔗糖除恐损男性的生殖系统，也会对女性造成影响。美国南加大凯克医学院内科与小儿科副教授佩吉（Kathleen Alanna Page）等人的研究指出，三氯蔗糖会影响下视丘，造成更强的饥饿感，反而吃下更多食物。与男性相比，女性及肥胖者更容易受到影响。
合法食品添加物却可能有害？平时购物如何自保？
三氯蔗糖在省内属于卫福部公告的合法食品添加物，虽已订有「每日可接受摄取量」，也就是不致危害健康的最大摄取量为每公斤体重5毫克。
然而，台北医学大学保健营养学系教授夏诗闵指出，目前***并未规範食品中「适当」的添加量，一般民众也难以从食品营养标示中看出实际添加量，可能不知不觉就吃下大量三氯蔗糖。
夏诗闵举例，根据国外研究，1罐标榜无糖的汽水或能量饮料中，可能含有约93.2毫克三氯蔗糖。以体重60公斤成人为例，每天最多可摄取约300毫克（5毫克×60公斤）三氯蔗糖。若1天喝下3罐，就已逼近每日容许的上限。
另外，许多标榜无糖的饮料中，除三氯蔗糖外，也可能添加阿斯巴甜、醋磺内酯钾等代糖，恐怕加乘对健康的负面冲击。
想降低或避免三氯蔗糖对身体的伤害，夏诗闵建议，平时除了多摄取花椰菜、番茄、南瓜等有助抗氧化的蔬果外，在购买食品时，也可注意以下3个重点：
1. 养成阅读食品标籤的习惯，了解各项产品内的成分。
2. 避免过度依赖代糖产品。
3. 优先选择水果等原型食物做为天然甜味来源。
此外，若将三氯蔗糖与可能造成代谢症候群、肝脏损害与高尿酸血症的「高果糖玉米糖浆」相比，哪个危害较大？夏诗闵表示重点在于食用「频率」，若常常吃，无论是三氯蔗糖还是高果糖糖浆，伤害都不容小觑。为了更进一步维护国民健康，夏诗闵更建议，***单位应将甜味剂使用风险评估，纳入管制政策中。
（本文谘询专家：台北医学大学保健营养学系教授夏诗闵）
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