▲术后取出结石。（图／林嘉纬医师 提供）
随着炎热的夏天来临，台北市立联合医院中兴院区泌尿科主治医师林嘉纬表示，急诊及门诊尿路结石的患者皆有明显增加，罹患尿路结石的危险因素包括水分的流失及水分摄取不足等，建议民众适时补充水分，当有症状时及早就医，若已有结石的患者则应定期追蹤。
尿路结石包括这4种 水喝不够要小心
台北市立联合医院中兴院区泌尿科主治医师林嘉纬表示，常见尿路结石包含肾脏、输尿管、膀胱及尿道等泌尿系统的结石，通常在健康检查时可透过X光、超音波以及电脑断层，了解自己有无尿路结石。
除了经检查发现尿路结石外，林嘉纬提醒，若有以下症状建议泌尿科门诊就诊，寻求专业检查及治疗：
- 腰痠腰痛
- 血尿
- 下泌尿道症状（尿急、频尿、排尿困难、尿滞留）
林嘉纬指出，水分的流失及水分摄取不足等，都是罹患尿路结石的危险因素。当肾脏结石大于1.5公分，可能会引起疼痛、血尿，进而造成尿路阻塞或感染频率增加或反覆发生，或从事无法及时就医（航空业、远洋业等）行业的民众，建议进一步治疗，而输尿管结石、膀胱结石亦建议治疗。
▲术后取出结石。（图／林嘉纬医师 提供）
肾脏结石怎么治疗？什么情况需开刀拿掉？
林嘉纬说明，台北市立联合医院中兴院区针对肾脏结石的治疗，除了常听到的体外震波碎石以及传统的经皮肾脏造廔碎石术之外，新型的软式输尿管镜提供患者无额外伤口、更安全、恢复时间较短、疼痛感也较低的手术治疗方式。
根据省内泌尿科医学会建议，若有以下情况建议积极移除肾脏内的结石：
- 结石大于1.5公分，或者小于但不适合长期追蹤观察的病人
- 有疼痛、血尿等症状的结石
- 造成尿路阻塞或感染的结石
- 持续增大或者反覆发生的结石
- 有其他的合併症状的结石
至于，什么情况适合逆行性肾内手术？林嘉纬表示，逆行性肾内手术适用于无法经体外震波治疗或治疗效果不佳、不适合经皮肾脏碎石手术治疗之患者、结石位置（例如肾脏下端）及肾脏结构（肾盂输尿管交界处结石）、持续接受抗凝血剂治疗的结石患者，以及怀疑有肾盂、肾盏肿瘤时。
林嘉纬也提到，软式输尿管镜优点，如：无额外伤口、术后恢复时间较短、疼痛感也较低，且相较于传统手术较不会有肾脏组织的伤害，具有较高的手术安全性，并拥有更广的角度可供碎石及检查。最后，林嘉纬也提醒，适时补充水分，当有症状时及早就医，而有结石的患者定期追蹤。
▲逆行性软式镜手术能击碎并取出结石。（图／林嘉纬医师 提供）
资料提供：台北市立联合医院
责任编辑：林匀熙
核稿编辑：曾耀仪
延伸阅读：
- 原来黑木耳加两种料，就是最强的「血管清道夫」！16种食物清血排毒防中风
- 10多年来坚持不喝牛奶！85岁省内糖尿病之父：牛奶喝越多，乳癌、心血管疾病比率越高