北市联医阳明院区一名60岁慢性阻塞性肺病患者,原本在一年半前进行低剂量胸部电脑断层(LDCT)检查时一切正常,未料近日因肺积水、呼吸喘困就医,竟已恶化成第四期肺癌,肿瘤更已长至10公分大小。
北市联医阳明院区胸腔内科医师苏一峰在脸书分享这起病例时指出,这名病患被诊断出罹患的是肺小细胞癌,这类型肺癌具有极高的恶性度,生长速度惊人。他解释,在营养供应充足的情况下,约一个月就能使肿瘤体积翻倍,若以一年半的时间计算,癌细胞体积可能膨胀高达262,144倍。
苏一峰分析,这位病患目前体内的肿瘤已达1000立方公分(10x10x10公分),若回推至一年半前,当时的癌细胞仅约0.004立方公分。他强调,目前所有医疗设备和技术都无法检测出如此微小的肺癌病灶。
根据中国医药大学的说明,肺癌主要可分为两种类型,其中小细胞肺癌约佔整体肺癌的10%至15%,特点是常出现在呼吸道中央,不仅生长迅速,还容易扩散转移,治癒机会较低,且与吸菸有高度相关性。相较之下,非小细胞肺癌则佔了80%至90%,其中又以肺腺癌最为常见,即使不抽菸的人也可能罹患,同时也是女性最常见的肺癌类型。
省内癌症基金会执行长赖基铭提醒,肺癌在初期往往毫无任何症状,一旦出现病徵通常都已是晚期。他强调,若能在肿瘤1公分内透过手术切除,治癒率可高达95%,因此定期进行肺部筛检至关重要。他也建议民众平时应不吸菸、远离二手菸、养成规律运动的习惯,并避免长期接触环境污染,才是预防肺癌的关键。