不少有在吃降血脂药或心血管药物的民众可能知道，有些西药不能和葡萄柚一起吃，以免提高体内的药物浓度，其实不能和这些药一起吃的不只有柑橘类水果，台北市立联合医院药剂部药师庄贤业提醒，有些中药也会产生类似效果。
庄贤业指出，柑橘类水果，包括葡萄柚、柳橙、橘子、柠檬、柚子等，都属于植物中的「芸香科」，因为含有大量的「呋喃香豆素（furanocoumarin）」与「柚皮甙（naringin）」成分，会抑制人体中平时负责分解药物的小肠和肝脏的代谢酵素CYP3A4的活性，导致某些西药在体内的浓度过高，可能会出现药物副作用，有些甚至会有生命危险。
间隔几小时再吃也不行 吃了影响好几天
因此庄贤业说，只要是属于芸香科的中药和水果，都不能和某些西药一起吃，就算两者服用时间已经有所间隔，仍可能有持续数小时，甚至好几天的影响与反应。需要注意的是，有部分科学中药的活性成分有类黄酮（naringin），会抑制小肠和肝脏的代谢酵素CYP3A4，也会造成某些西药在血液中浓度升高，会增加不良反应风险。
属于芸香科的中药材、科学中药有：
中药饮片：陈皮、橘红、青皮、枳实、枳壳。
科学中药：补中益气汤、六君子汤、二陈汤（含陈皮）、杏苏散（含橘红）、清暑益气汤、调经丸（含青皮）、小承气汤、大承气汤（含枳实）、五积散、甘露饮（含枳壳）。
至于不能和芸香科中药、水果一起吃的西药有以下5类：
- 心血管用药：钙离子阻断剂felodipine、nifedipine等，可能会增加低血压、心跳过快、周边水肿等风险。
- 降血脂药品：如atorvastatin、lovastatin、simvastatin等斯他汀类药物，可能出现肌肉痛、深色尿、肝毒性等药物副作用。
- 抗组织胺药：如terfenadine、astemizole等，可能会出现口乾、嗜睡、全身倦怠等不良反应。
- 器官移植抗排斥药：如cyclosporin、tacrolimus等，可能导致头痛、电解质不平衡、血压增加、癫痫、肾毒性等药物副作用。
- 镇静安眠药：如triazolam等，可能增加头晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应的发生。
药袋上写「避免葡萄柚汁」 就要提高警觉
然而，中药材成分种类繁多，民众若不清楚，有以下方法可以辨识和避免：
- 看药袋上的注意事项，若有写「避免葡萄柚汁」，就要提高警觉。
- 询问药师或医师，目前使用的西药和中药成分是否会交互作用。
- 服药时配白开水，避免搭配任何饮料服用。
- 若必须使用芸香科成分的中药，务必遵照医师和药师的建议使用。
庄贤业再次提醒，服用以上西药，最好全面避免使用任何含有芸香科成分的中药，芸香科的水果和中药若食用过量，也可能造成肠胃不适、过敏反应等其他的健康问题，建议民众务必当心。
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◎ 资料来源．谘询专家／台北市立联合医院．庄贤业药师