作者 : 蔡晓萱 整理
图片 : 翻摄自宫内厅官网
89岁的日本上皇后美智子，周日（10/6）惊传在皇居御所站立时因身体失去平衡而跌倒，右脚出现强烈疼痛感，经检查后确认为右大腿骨上部骨折，已于8日清晨7时半完成手术。由于美智子曾在2019年接受乳癌手术，且10月20日就将迎来90岁大寿，让外界分外关心她的健康状况。
其实美智子每天都会陪上皇明仁一起散步，保持良好的运动习惯，但毕竟年岁已大，仍发生这起跌倒意外。大家都说老人家最怕摔，原因就在于多数长者都有骨质疏鬆问题，即使是低能量的撞击或跌倒也可能出现骨折，如何守好骨本、预防骨鬆，成为许多银髮族关心的健康议题。
65岁以上长辈，每7人就有1人骨质疏鬆
据国民健康署2017～2020年「国民营养健康状况变迁调查」，65岁以上长辈中，约每七位就有一位骨质疏鬆，意味着高达14%的老年人口面临骨鬆风险。
台北市立联合医院中兴院区内分泌及新陈代谢科主治医师潘立昕指出，65岁以上女性或70岁以上男性应及早执行骨密度筛检，找出潜藏的骨质疏鬆风险。
骨密度筛检主要检查腰椎骨、两侧髋关节或非惯用手前臂前1/3处的位置。检查结果「T值若小于或等于-2.5」，则可诊断为骨质疏鬆。此外，若曾有骨鬆性骨折病史，更应及早接受骨质疏鬆检查及治疗，以预防再次骨折。
更年期后骨鬆风险倍增，近50%停经妇女罹患
安南医院妇产科医师陈昱任表示，女性约于40岁后开始进入更年期，雌性荷尔蒙分泌减少，不仅影响生活品质，也加速骨质流失。「研究统计显示，有80%的妇女过了40岁之后，会逐渐出现更年期症状。更值得注意的是，每2个停经妇女，就有近1位罹患骨质疏鬆症，这意味着近50%的停经妇女面临骨鬆风险。」
骨质疏鬆若不及时治疗，日后可能演变成骨质疏鬆性骨折，其死亡率甚至与乳癌第3期患者不相上下。为预防骨质疏鬆，陈昱任建议：
1. 减少体内钙质流失：少喝咖啡、浓茶、可乐；少吃腌渍品与太鹹的食物。
2. 多选择富含钙质的食物：豆製品、核果类、深绿色蔬菜、乳製品与蛋类、连骨/带壳吃的海鲜。
3. 适度做负重运动，保持正常作息。
4. 必要时可在医师评估下补充雌性贺尔蒙，但需注意可能的副作用。
BMI过低、吸菸饮酒增加骨鬆风险
潘立昕补充，除了年龄因素外，某些生活习惯也会增加骨质疏鬆的风险。「体重过轻（身体质量指数小于18.5）、重度抽菸或饮酒、服用可能造成骨质疏鬆的药物，或罹患容易骨质疏鬆的疾病，都是潜在的风险因子。」
他以一位75岁女性病患为例，该患者45岁就停经，每天至少抽一包菸、喝一杯250c.c.高粱酒，菸龄高达40年以上，最终因跌倒而骨折，检查后才发现已有严重骨质疏鬆问题。
预防胜于治疗
专家们一致强调，预防胜于治疗。不论是定期进行骨密度检查，还是调整饮食习惯、保持运动，都是维护骨骼健康的重要方式。就像美智子上皇后平日保持散步习惯一样，适度的运动可以帮助强化骨骼，降低跌倒风险。
随着社会迈入高龄化，关注骨质疏鬆问题变得更加重要。透过及早预防和适当治疗，长者们可以维持良好的生活品质，继续享受充实愉快的黄金岁月。
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