一名男性入睡后因右耳剧痛惊醒，没想到竟从耳中挖出半截蟑螂，另一半还在继续深入，吓得立刻就医。如遇到有虫闯入耳中，该如何处理？想避免睡觉时虫钻入，应如何预防？
不少人都有耳朵进异物的经验，虽然耳朵卡异物不是病，但痛起来简直要人命。
光田综合医院耳鼻喉头颈部喉头颈科主任刘耿僚表示，进入耳朵的异物可以分成生物性和非生物性两种。生物性主要是昆虫，例如蟑螂、飞蚊、蚂蚁、蜜蜂；非生物性则像是弹珠、小珠子，常常是幼童自己塞入耳朵，但大人也可能去海边或理髮时，沙子、细髮跑进耳朵。
耳朵进异物 3招紧急处理
简单的紧急处理法有以下3种：
‧ 滴油：国泰医院耳鼻喉科主治医师王文弘表示，若有昆虫爬进耳朵，可以滴几滴油到耳朵里，蚂蚁会浮起来跟着流出来，蟑螂或蜜蜂则可能被油淹死或闷死，之后再用镊子小心取出。甘油是化耳屎专用的油，如果家中不易取得，也可以用婴儿油替代。一般食用的沙拉油则要小心可能有刺激性。刘耿僚并提醒，使用时要让油一滴滴渗进耳朵，一次大量灌入反而有空气，不易让油进入耳朵。
‧ 照光：如果有昆虫钻入耳内，能用照光处理，藉由生物趋光性让昆虫自己跑出来。但并不是所有生物都有趋光性，例如蚂蚁就没有明显的趋光性。若是比较大只的昆虫，例如蛾或蟑螂，如果卡在外耳道，没有转身空间，照光也不一定出得来，成功率往往不高。
‧ 沖水：夏天到海边戏水，沙子容易跑进耳朵，除了滴几滴油让它跟着浮起来，刘耿僚也提供一招，以莲蓬头接近体温的水温，大约37°C，水柱不须太强，直接轻轻沖洗耳朵，再原地跳跃几下，这些小异物也有机会跟着水一起流出来。
久不处理恐影响听力、引发感染
外耳道相当敏感，若是活的昆虫跑进耳朵，蟑螂在里头钻动，蚂蚁啃咬皮肤，连大人都会痛到在地上打滚，如果自己无法取出，通常很快就会找医生报到。
但若是弹珠或玩具，小孩往往不会主动告诉大人，顶多塞在里面和耳垢黏在一起，耳垢堆积无法自然排除，会有闷闷的感觉，听力稍微受影响，否则通常等到感冒看医生，顺便检查耳朵时才意外发现里面有异物。
又或者耳朵卡异物，小孩一直往内挖，不慎破皮，引发细菌感染；抑或是绿豆、花生、坚果类等食物，泡水后膨胀压迫耳朵，过一阵子才会向大人喊痛。
不过，别说是小孩，刘耿僚说，有时沙子进到耳朵，黏在皮肤上就像耳屎般，没什么感觉，大人也不一定会发现，只有在剧烈晃动时会有沙子滚动的杂音。或者细短髮卡在耳朵里，会有耳鸣杂音，刺痒但不会痛。
不论是非生物性的异物或是已经死掉的生物在耳朵里腐烂，虽然不会痛，刘耿僚指出，如果持续不处理，一来可能会塞住耳朵，影响听力，二来若自己试图挖却挖不出来，反而可能引起急性外耳炎，耳朵红肿、流脓、剧烈耳痛，严重恐导致耳膜破裂，影响听力，轻则会自行修复，重则需靠内视镜手术修补。
麻醉后晕眩、伤口暂时性失聪 可自行缓解、修复
如果自行处理不了，且没有伤及耳膜，医师除了使用镊子、夹子，还有单爪钩、小尖刀等特殊工具帮助取出异物，稍微複杂的则要借助显微镜或内视镜清出。
以沙子卡在耳朵内1週来说，刘耿僚表示，确实可能引起发炎、红肿热痛、耳道变窄，难以清除，这时局部麻醉，以器械吸引搭配显微性或内视镜，能减轻病患疼痛，又可彻底清除乾净；但若是小孩哭闹，无法配合，则可考虑全身麻醉，在睡着情况下治疗。
至于使用麻药后的晕眩通常是暂时性，2～3小时就会自行缓解。暂时性失聪则可能是耳道肿胀，声音无法传导，或者原本伤口已伤及耳膜，只要避免再度感染，通常1～2个月会自行癒合，否则也可考虑手术修补。
但王文弘说，也可能手术时用生理食盐水清洗耳朵，引起头晕，听力暂时不清楚，通常 1～2天也会改善。
耳朵潮湿 小心虫虫「路过造访」
虽然很难避免昆虫进入耳朵，但还是可以留意几点，减少异物跑进耳朵的机会：
1. 睡觉时注意周边环境的清洁卫生。
2. 到海边尽量避免玩沙或泼沙子。
3. 大人随时留意小孩是否将异物放入耳朵。
4. 避免耳朵受潮。刘耿僚解释，有时耳朵受潮、油性耳垢、或者耳朵感染散发出的味道，都可能吸引不小心「路过」的昆虫「造访」，例如过敏体质的人容易耳朵痒，习惯性掏挖耳朵，一旦破皮发炎感染，产生化脓分泌物，耳朵变的潮湿，就可能吸引昆虫。
5. 戴耳塞睡觉。虽然不是人人都能适应，但如果在野外露营，昆虫较多，还是可以戴耳塞，或者选用耳罩式、比较柔软可以隔绝噪音的耳塞。
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