日前传出歌手林俊杰患有心脏疾病,事实上,心脏病超过 15 年佔据国人第二大死因,其中女性心脏疾病症状非典型,容易错过治疗时机,死亡率高于男性 11%。医师表示,疲惫、失眠、吃不下恐是女性心脏衰竭警讯,建议就医进一步检查,以及早找到病因接受治疗。
临床研究显示,女性心脏衰竭病患确诊后 5 年内死亡率高于男性 11%。亚东医院心脏内科医师刘芫宏解释,女性停经后雌激素减少或产后心肌症、妊娠糖尿病等妊娠相关疾病,将增加罹患心血管疾病风险,加上女性心脏衰竭易以疲惫、失眠、活动力下降、腹胀、肠胃不适等非典型症状表现,且女性患者可能因缺乏体力或罹病对心理造成的影响,承受更多身体及社会的限制,导致延误就医。
亚东医院心脏血管外科医师黄日新指出,一旦确诊,加上符合以下三项条件,病患应考虑接受进阶治疗。
- 一年有 2 次(含)以上因心脏衰竭住院。
- 口服利尿剂 6 个月内增加一半以上的剂量。
- 对药物的耐受性下降、治疗效果不佳,服药后仍有症状。
黄日新说明,常见心脏衰竭治疗方式以心脏移植、左心室辅助器(LVAD)为主,但平均每位患者等待心脏时长约 500 天,期间需承受疾病不适与死亡风险,缓不济急。至于 LVAD 体积小,适合女性使用,可大幅改善生活品质,生存率、心脏移植发生率、功能状态等与男性无异。截至 2024 年,已有 71 例患者使用 LVAD 续命。
亚东医院心脏血管外科护理师刘芳君表示,患者日常需保持良好生活型态、进行饮食管理,若用药后仍出现喘、疲惫、下半身水肿等症状,应主动与医疗团队讨论。亚东医院副院长彭渝森则指出,该院特设「女性心脏特别门诊」,盼即时提供女性专属照护。
文/周佩怡、图/巫俊郡
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